Medicus

Pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva: ações de profilaxia aplicadas pela enfermagem, uma revisão de escopo

Sat, 27 Jan 2024 00:00:00 +0000

Repercutir as diferentes ações desempenhadas pela equipe de enfermagem para profilaxia de pneumonia associadas a ventilação mecânica dentro do âmbito de uma Unidade de Terapia Intensiva, situadas por meio de bundles e outros protocolos. Trata-se de uma revisão de escopo, com enfoque em ações prestadas pela enfermagem a fim de evitar a ocorrência de pneumonia associada a ventilação mecânica, dentro do âmbito de uma Unidade de Terapia Intensiva. Os objetos de estudo são artigos publicados entre 2017 e 2022, tendo como enfoque o mesmo tema do presente estudo e indexados nas plataformas da Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foi realizada uma busca com os descritores: ventilação mecânica, pneumonia, enfermagem e UTI, combinados com o operador booleando AND. Ao todo, foram contemplados 21 artigos para compor essa revisão, os quais se encaixam dentro dos critérios inclusivos e temas pertinentes ao estudo. Os resultados demonstraram que ações situadas em protocolos e bundles como a elevação de cabeceira em 45º, aspiração de orofaringe, drenagem de secreção subglótica, monitorização da correta insuflação do cuff entre 20 a 30 cmH2O, higienização oral com clorexidina a 0,12%, avaliação diária para desmame ventilatório e educação continuada, reduzem a ocorrência da pneumonia associada a ventilação mecânica, além da ocorrência de mortalidade e custos hospitalares. É destacado e evidenciado a necessidade das instituições em promover a educação continuada a seus colaboradores, gerando benefícios à pacientes e instituição.

Principais barreiras e estratégias de adesão frente à profilaxia pré-exposição ao HIV: revisão de escopo

Sat, 27 Jan 2024 00:00:00 +0000

A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) ao vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) orais para diminuir o risco de contrair a infecção pelo HIV. O PrEP faz parte do debate sobre as novas possibilidades de prevenção do HIV e controle da epidemia mundialmente conhecida. Identifica-se pelo uso da combinação de dois antirretrovirais, tenofovir (TDF) associado à entricitabina (FTC) antes das práticas sexuais, um grau de proteção de 96% (90% a > 99%) nas relações anais, quando aplicadas por pelo menos quatro dias na semana (ZUCCHI et al, 2018). O objetivo desse artigo tem como destaque, identificar as principais barreira e estratégias para adesão frente ao uso da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV em pessoas sexualmente ativas. Para tanto, foi realizada uma revisão de escopo com abordagem quantitativa e qualitativa. Foram obtidos 12 artigos pelos critérios estabelecidos nas normas, utilizando a estratégia PICO, sendo a pergunta norteadora “Quais as principais barreiras e estratégias de adesão frente à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV em pessoas sexualmente ativas?”. As ferramentas científicas utilizadas foram Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrivel System Online (MEDLINE), Literatura Latina-Americana e do Caribe Em Ciências Da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library (SCIELO), nos idiomas português, inglês no período de publicação dos artigos de 2017 a 2023. Dessa maneira, evidenciou-se que as principais barreiras e fatores para adesão e eficácia do PrEP como a falta de um ambiente culturalmente diverso e livre de preconceitos e a intensificação de intervenções na comunidade, o desconhecimento sobre sua verdadeira eficácia, a ausência de conhecimento e acesso suficiente às tecnologias de prevenção ao HIV, estigma, discriminação de gênero, racismo, pobreza, desigualdade e criminalização do trabalho sexual, longa distância, logística mediana na retirada do medicamento e resistência de prescrição de profissionais, estigma em relação a sexualidade e o HIV, etilismo, efeitos colaterais e qual a toxicidade a longo prazo, e a não indicação dos profissionais de saúde em relação ao uso da Profilaxia Pré-exposição ao HIV

Consultório na rua em Sorocaba-Sp: uma estratégia essencial para a promoção da saúde

Sat, 27 Jan 2024 00:00:00 +0000

O Consultório na Rua é uma iniciativa do Sistema Único de Saúde (SUS) que faz parte da Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) e atua de maneira dinâmica em diferentes cenários urbanos. Essa estratégia busca ativamente as pessoas em situação de rua para oferecer uma assistência integral com base em suas necessidades de saúde, sem preconceitos ou julgamentos. Embora a PNAB tenha o objetivo de assegurar acesso à saúde, o cuidado humanizado e integral, considerando suas especificidades, nem sempre é garantido, por se tratar de um cenário e uma população mais complexa. Objetivo: compreender a importância da retomada do consultório na rua no município de Sorocaba/SP. Metodologia: trata-se de uma revisão de escopo. As bases de dados utilizadas foram: Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram obtidos 18 artigos pelos critérios estabelecidos. Resultado: Foi realizado uma revisão de dezoito artigos que abordam o Consultório na Rua, destacando sua importância na promoção da saúde da população em situação de rua. Os artigos analisaram diversos aspectos, incluindo o funcionamento do serviço, o acesso dos indivíduos à atenção primária, as experiências dos profissionais envolvidos e a implementação do programa em diferentes municípios. Este resumo destaca a relevância do Consultório na Rua e os desafios e oportunidades relacionados a esse serviço na saúde pública. Conclusão: O estudo abordou a importância da retomada do consultório na rua em Sorocaba/SP para a promoção da saúde e redução de vulnerabilidades entre pessoas em situação de rua. Destacou-se a necessidade de equipes de consultório na rua para uma atenção integral no SUS, embora desafios como falta de estrutura, profissionais e recursos financeiros tenham sido identificados. Enfermeiros desempenham um papel fundamental na prestação de assistência, incluindo atividades assistenciais, gerenciais e educativas, visando à promoção da saúde e criação de vínculos com essa população.

Estratégias dos enfermeiros para captação da população masculina nos serviços de saúde

Sat, 27 Jan 2024 00:00:00 +0000

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem é voltada aos homens na faixa etária entre 25 a 59 anos, correspondente a 20% do total da população brasileira, parcela de extrema importância no cenário nacional. Apesar de a política ter sido instituída em 2009 e ser considerada um grande passo ao que diz respeito à saúde do homem, ainda não foram observadas mudanças significativas no Sistema Único de Saúde (SUS) relacionada a prevenção da saúde dos homens. Objetivos: Conhecer as estratégias utilizadas pelos enfermeiros para captação da população masculina nos serviços de saúde. Identificar os desafios vivenciados pelos enfermeiros da atenção primária na tentativa de criação de vínculo dos homens com a unidade. Evidenciar quais estratégias podem ser utilizadas para a captação da população masculina na atenção primária. Metodologia: O estudo possui abordagem direta, através da aplicação de um questionário 100% online para enfermeiros da região de Sorocaba, que atuem nas Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Saúde Familiar e tenham contato direto com a saúde do homem. A busca por esses profissionais foi realizada pela divulgação do formulário por meio das mídias sociais, a coleta de dados ocorreu no período de 19 de setembro a 06 de outubro de 2023. O tamanho da amostra foi de 21 participantes. Resultados: O estudo foi realizado com 21 enfermeiros atuantes nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Unidades de Saúde Familiar (USF), a fim de entender a real adesão da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) nos serviços de saúde da região de Sorocaba e evidenciar as possíveis estratégias para a captação da população masculina nesses serviços. Conclusão: Os profissionais possuem conhecimento a respeito da PNAISH, no entanto relatam não a desenvolver em sua unidade de atuação, onde a saúde do homem só entra em foco durante o novembro Azul, mês voltado para a prevenção do câncer de próstata. Além disso, a ausência de ações voltadas para a população masculina, reflete negativamente no panorama da saúde do homem, uma vez que o modelo organizacional dos serviços desenvolve mais ações direcionadas para o público feminino.

Eficácia dos tratamentos complementares e medicamentosos no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Sat, 27 Jan 2024 00:00:00 +0000

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um distúrbio neurocomportamental que afeta crianças, adolescentes e adultos em todo o mundo. O tratamento do TDAH tem historicamente se concentrado em medicamentos estimulantes, mas as pesquisas sobre abordagens de tratamentos complementares aumentaram significativamente nos últimos anos. O objetivo deste trabalho é investigar a eficácia dos tratamentos medicamentos e complementares para o TDAH e seu impacto na prática clínica conforme evidências científicas. Este estudo é uma revisão de literatura integrativa que analisa o tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção (TDAH). Usando a estratégia PICO, investigou a eficácia de tratamentos medicamentosos e complementares para pessoas com TDAH. A pesquisa foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e no PubMed, com critérios específicos de inclusão. Artigos relevantes foram selecionados, lidos na íntegra e suas informações essenciais foram extraídas para apresentar os principais achados sobre os tratamentos para o TDAH. Foram analisados vários estudos, cada um com seu foco específico no tratamento do TDAH. O estudo E1 abordou a eficácia da ludoterapia online para crianças com TDAH, enquanto o E2 investigou a intervenção do sono em conjunto com o tratamento convencional. O E3 discutiu o impacto do TDAH em adultos e as terapias medicamentosas. O E4 explorou os efeitos da musicoterapia, o E5 examinou a Estimulação Magnética Trans craniana Repetitiva (EMTr), e o E6 comparou o Metilfenidato com um placebo. Além disso, o E7 avaliou a meditação como intervenção complementar, e os estudos E8 e E9 destacaram o treinamento cognitivo como abordagem complementar para melhorar as habilidades em indivíduos com TDAH, cada estudo contribuiu com informações relevantes sobre diferentes aspectos do tratamento do TDAH. A abordagem ideal para o TDAH deve ser personalizada, considerando as necessidades individuais de cada pessoa afetada. Consultar profissionais de saúde especializados é fundamental para determinar o tratamento mais apropriado.